جراحت اور ہاتھ کے اعمال

ابن سینا پہلی کتاب کے چوتھے فن کے پہلے فصل میں کہتے ہیں کہ علاج تین چیزوں سے پورا ہوتا ہے: تدبیر اور تغذیہ، ادویہ کا استعمال، اور ہاتھ کے اعمال کا استعمال ¹۔ ہاتھ کے اعمال وہی ہیں جنہیں آج جراحت اور اس سے متعلق امور کہا جاتا ہے: پھوڑا چیرنا، فاسد عضو کاٹنا، داغنا، ہڈی بٹھانا اور رگ کھولنا۔ یہ اندراج وہی بیان کرتا ہے جو ابن سینا نے لکھا، اس میں علاج کی کوئی ہدایت نہیں۔

چھبیسواں فصل پھوڑے کے چیرنے، یعنی بطّ، کے بارے میں ہے۔ ابن سینا مشورہ دیتے ہیں کہ چیرا عضو کی سلوٹوں اور شکنوں کے ساتھ لگایا جائے اور مثال پیشانی کی دیتے ہیں کہ اس کی شکنوں کے خلاف چیرا جائے تو عضلہ کٹ جاتا ہے اور بھوں گر جاتی ہے ⁴۔ وہ شرط لگاتے ہیں کہ چیرنے والا اعصاب، وریدوں اور شریانوں کی تشریح جانتا ہو تاکہ ان میں سے کوئی کٹ کر مریض کی ہلاکت کا سبب نہ بنے، اور اس کے پاس خون روکنے والی دوائیں، درد کم کرنے والے مرہم، آلات اور داغنے کے اوزار ہوں۔ خون روکنے کے لیے وہ خرگوش کی اون، مکڑی کا جالا اور انڈے کی سفیدی کا نام لیتے ہیں ³۔ پھوڑا خالی ہو جائے تو چکنے مرہم سے منع کرتے ہیں اور خشک کرنے والا مرہم اور قابض شراب میں بھگوا ہوا سپنج پسند کرتے ہیں ³۔ اس سے پہلے وہ خبردار کرتے ہیں کہ فتق کو اندرونی ورم سمجھ کر چیرا جا سکتا ہے اور اس میں خطرہ ہے ⁴۔

ستائیسواں فصل اس عضو کے بارے میں ہے جو بری مزاج سے فاسد ہو جائے اور شرط اور طلا سے کام نہ چلے۔ فاسد گوشت لینا ہوگا اور بہتر ہے کہ ممکن ہو تو لوہے کے بغیر، کیونکہ لوہا عضلات، اعصاب اور دھڑکتی رگوں کو سخت نقصان پہنچا سکتا ہے۔ فساد گوشت تک پہنچ جائے تو اسے کاٹا جاتا ہے اور کٹی جگہ کو ابلتے ہوئے تیل سے داغا جاتا ہے تاکہ خون رک جائے ³۔ ہڈی کاٹنی ہو تو جانچ کی سلائی اس کے گرد پھرائی جاتی ہے۔ جہاں درد تیز ہو وہاں جوڑ صحیح ہے اور وہی سلامتی کی حد ہے، اور جہاں ڈھیلا پن اور کمزور جوڑ ملے وہ حصہ کاٹا جاتا ہے، چھید کر کے توڑ کر یا آری سے، اور گوشت کو کاٹنے والے آلے سے بچایا جاتا ہے۔ اگر ہڈی ران جیسی بڑی ہو، اعصاب، شریانوں اور وریدوں کے قریب ہو اور فساد بہت ہو تو ابن سینا کے بقول طبیب کے لیے «بھاگ جانا» ہے، یعنی اس میں ہاتھ نہ ڈالنا ³۔

اٹھائیسویں فصل میں ابن سینا اتصال ٹوٹنے کو دو حصوں میں بانٹتے ہیں: بڑے ہڈی والے اعضا میں، جن کا علاج جبر کی صنعت کے مطابق برابر کرنے اور پٹی سے ہوتا ہے، اور نرم اعضا میں، جہاں تین اصول ہیں: جو بہہ رہا ہو اسے روکنا، مناسب دواؤں اور غذاؤں سے زخم کے کناروں کو ملانا، اور جہاں تک ہو سڑنے سے بچانا ⁵۔ ناسوروں کے علاج کا مقصد خشک کرنا ہے۔ صاف ہوں تو صرف خشک کیے جاتے ہیں، سڑے ہوں تو تیز کھانے والی دوائیں دی جاتی ہیں، اور وہ کارگر نہ ہوں تو آگ کے سوا چارہ نہیں ⁶۔ چوتھی کتاب میں وہ زخموں پر لوٹتے ہیں اور انہیں سیدھے سادے شگاف، گول، گوشت کی کمی والے، گہرے اور کھلے میں بانٹتے ہیں، اور خون روکنا اور ورم سے بچانا پہلی تدبیر قرار دیتے ہیں۔ جن کے کنارے نہ ملتے ہوں ان کے لیے سلائی کا ذکر کرتے ہیں ⁷۔

انتیسواں فصل داغنے کو فساد کے پھیلاؤ کو روکنے، عضو کو قوت دینے، فاسد مادوں کو تحلیل کرنے اور خون بند کرنے کے لیے مفید علاج کہتا ہے۔ سب سے بہتر چیز سونا ہے۔ منہ، ناک یا مقعد میں ایک سانچہ ڈالنے کا طریقہ بیان ہوتا ہے جو داغنے کی جگہ کے ارد گرد کو بچائے، اور خون کے لیے داغ کو قوی ہونا چاہیے تاکہ اس کی کھرنڈ گہری اور موٹی ہو اور جلد نہ گرے ⁸۔ تیسواں فصل درد کم کرنے کا ہے۔ اس میں افیون کو سب سے قوی مخدّر بتایا گیا ہے، پھر لفاح، خشخاش، بنج اور شوکران کا ذکر ہے، اور خبردار کیا گیا ہے کہ مخدّر کا اپنا نقصان بھی ہو سکتا ہے اس لیے اسے اس کی مخالف دواؤں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے ⁹۔

کتبِ حدیث میں عہدِ نبوی میں زخموں کی مرہم پٹی کا ذکر ملتا ہے، جن میں احد کے دن نبی کے زخم کے بارے میں سہل بن سعد کی روایت اور فاطمہ کا جلی ہوئی چٹائی کے ٹکڑے سے علاج ¹⁰ اور سعد بن معاذ رضی اللہ عنہ کے زخم کو داغنے کی روایت ¹¹ شامل ہیں۔ ان کی تفصیل عہدِ نبوی میں زخمیوں کا علاج میں ہے۔ مزید دیکھیے فصد، ٹوٹی ہڈی اور جوڑ اترنے کا علاج اور قانون میں علاج۔